長沙醫(yī)療糾紛調(diào)解指導(dǎo)中心成功調(diào)解糾紛89起，涉及補、賠償金額1016萬元

　　在醫(yī)院大吵大鬧，舉橫幅堵門堵路，上網(wǎng)利用輿論炒作……提起醫(yī)療糾紛，人們往往會想到這樣的場景。由于醫(yī)療維權(quán)訴訟時間長、責任鑒定難等原因，個別患者及其家屬采取極端方式維護權(quán)益，讓醫(yī)患關(guān)系十分緊張。

　　2017年8月1日，在湖南省委、省政府和長沙市委、市政府的高度重視下，長沙市司法局負責組建的長沙醫(yī)療糾紛調(diào)解指導(dǎo)中心（長沙醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會）正式揭牌成立。

長沙醫(yī)療糾紛調(diào)解指導(dǎo)中心值班顧問接待來訪當事人

　　信訪6年的患者家屬和醫(yī)院握手言和

　　長沙醫(yī)調(diào)中心成立以來，建機制，細化職責；定目標，強化職能；強隊伍，規(guī)范工作。不斷完善管理方式，不斷創(chuàng)新調(diào)解方法，提升化解省會醫(yī)患矛盾糾紛的能力，成為長沙地區(qū)醫(yī)療糾紛調(diào)處化解，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益的“主心骨”。

　　在調(diào)解工作中，醫(yī)調(diào)中心針對各起醫(yī)療糾紛案件，采取精準分析研判、明法釋理溝通、細致耐心疏導(dǎo)的工作方式，以案說法、以理明事、以情動人，化解醫(yī)患矛盾。針對糾紛不同的特點，嚴格遵循“當事人自愿原則”，秉持“依法依理，秉公調(diào)解，全心全意為當事人服務(wù)”的工作態(tài)度，讓醫(yī)患雙方“自愿來、滿意回”。

　　歷時六年未果的一起醫(yī)療糾紛，曾經(jīng)讓醫(yī)患雙方都為之精力交瘁。死者王某是一位75歲的老娭毑， 2012年4月5日因胸悶痛3年、活動后氣促1月，加重伴腹痛3天到湖南某醫(yī)院就診。入院診斷后下病危通知，予以綜合治療，先后采取新活素（重組人腦利鈉肽）抗心衰治療、右側(cè)胸腔穿刺置管引流術(shù)等。2012年4月14日12時，該院請省內(nèi)某醫(yī)院心內(nèi)科教授會診，下午7點患者病情突然惡化轉(zhuǎn)ICU治療。5月7日因循環(huán)、呼吸衰竭經(jīng)搶救無效死亡。

　　王某死后，家屬認為，醫(yī)院沒有及時抽取胸腔積液找到解決病癥的方法反而引起其消化道大出血、濫用抗生素等是導(dǎo)致王某死亡的直接原因，要求醫(yī)院給予巨額賠償。醫(yī)院則認為，死者王某年老體弱、病程較長，且病情復(fù)雜，雖經(jīng)過多方積極治療，終因多臟器功能衰竭導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡，不存在過錯，不應(yīng)承擔賠償責任。由于醫(yī)患知識不對等，患者家屬的多次信訪使醫(yī)患雙方多年僵持不下，協(xié)商未果。2018年8月14日，經(jīng)醫(yī)院建議，醫(yī)患雙方自愿共同向長沙醫(yī)調(diào)中心申請調(diào)解。

　　長沙醫(yī)調(diào)中心及時調(diào)配人手進行溝通、走訪、調(diào)查?？紤]此案距發(fā)生已長達6年之久，在征得醫(yī)患雙方同意下，多年的封存病歷啟封。死者家屬在申請調(diào)解之后，又存有質(zhì)疑、繼續(xù)信訪。對此，調(diào)解人員不厭其煩地耐心解釋。與此同時，長沙醫(yī)調(diào)中心依照慣例，組織醫(yī)學專家和法學專家對該案進行深入分析，了解醫(yī)院可能存在的不足。并通過召開案件分析會聽取相關(guān)專家對調(diào)處案件的建設(shè)性意見。通過縝密的調(diào)解計劃、頻繁的走訪調(diào)查、細致的溝通協(xié)調(diào)、耐心的答疑解惑，2018年10月31日，80多歲的死者老伴終于解開心結(jié)。最終，醫(yī)患雙方在長沙醫(yī)調(diào)中心簽訂了調(diào)解協(xié)議。

　　14輪會談成功調(diào)解巨額賠償糾紛

　　醫(yī)療糾紛關(guān)系切身利益，往往要經(jīng)過多輪，甚至十多個回合的調(diào)解。

　　55歲的李某某在2014年7月15日，發(fā)現(xiàn)肛周皮下腫物增大，前往省某三甲醫(yī)學院就診。住院后診斷為肛周膿腫，并轉(zhuǎn)科手術(shù)治療。7月18日，在聯(lián)合腰麻下行肛周皮脂腺囊腫切除術(shù)。術(shù)后10余分鐘，患者出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)肢體活動不利，失語。8月9日，轉(zhuǎn)入針灸推拿科康復(fù)治療?？祻?fù)治療至今已長達4年，花費醫(yī)療費、護理費累計160余萬元?；颊唠m病情基本穩(wěn)定，但目前已癱瘓，只能長期臥床，生活不能自理。

　　2018年7月6日，李某某的妻子張某某（化名）抱著一線希望，來到長沙醫(yī)調(diào)中心申請調(diào)解。

　　受理調(diào)解后，醫(yī)學顧問陳治安全面仔細地查閱了醫(yī)患雙方提供的數(shù)萬字病歷資料，對糾紛進行了深入剖析。首席調(diào)解員賀鑫決定進行醫(yī)學調(diào)查、走訪患者，摸清情況。

　　醫(yī)學顧問李亦三、陳治安來到醫(yī)院安全辦會議室，就專業(yè)問題進行了交流。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及工作人員接受了醫(yī)學顧問認為醫(yī)院在李某某的診療過程中有一定過錯的觀點，表示將積極配合醫(yī)調(diào)中心的工作。

　　2018年8月9日上午，賀鑫請當事人李某某的妻子、委托代理人張某某及張的姐姐（協(xié)助照顧妹夫的護理人員）到醫(yī)調(diào)中心進行調(diào)解溝通。委托代理人表示，醫(yī)院在治療李某某的過程中有重大醫(yī)療過錯，要負完全責任，提出300萬元的巨額賠償要求。醫(yī)調(diào)中心工作人員耐心做工作進行溝通解釋，患者家屬將賠償要求降至150萬元，仍與醫(yī)院能接受的補償額度差距甚大。調(diào)解陷入僵局。

　　此后，8月24日、29日，賀鑫先后2次與李某某家屬張某某、胞弟李某、兒子李小某就調(diào)解協(xié)議標的額進行協(xié)商。

　　山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村。經(jīng)過調(diào)解員3個多月14輪的艱難會談和協(xié)商，調(diào)解工作終于完成。11月2日，在賀鑫的主持下，醫(yī)患雙方自愿達成了調(diào)解協(xié)議。醫(yī)院免除了患者前期所欠自費部分的醫(yī)療費、護理費，另給予了患者后續(xù)醫(yī)護費用等經(jīng)濟補償，糾紛得到圓滿解決。

　　一年多成功調(diào)解89起醫(yī)療糾紛

　　2017年8月至2019年4月，長沙醫(yī)調(diào)中心共接待患者咨詢257人次，受理醫(yī)療糾紛案件125起，調(diào)解結(jié)案118起。其中，成功調(diào)解89起，依法終止調(diào)解、引導(dǎo)訴訟29起，涉及補、賠償金額1016萬元。

　　醫(yī)療糾紛調(diào)解成效顯著，有效緩解了重大疑難醫(yī)患矛盾糾紛，起到了維護穩(wěn)定的“減壓閥”作用。到長沙醫(yī)療調(diào)解委咨詢和申請調(diào)解的當事人，通過醫(yī)調(diào)中心工作人員的專業(yè)解答，規(guī)范調(diào)解、積極疏導(dǎo)、正確指引，都做到了理性維權(quán)。與此同時，長沙醫(yī)調(diào)中心切實加強了各區(qū)、縣（市）和各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了相關(guān)人員化解醫(yī)療糾紛的能力，有效促進了平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作。